Déclaration d'accident Ethias

Déclaration d'accident

Declaration d accident ethias 2023Declaration d accident ethias 2023 (1.06 Mo)

Chers parents,

Lorsque vous êtes amenés à utiliser ce formulaire, merci de compléter uniquement la partie "personne responsable" et de préciser votre n° national et votre n° de compte.  La direction se chargera de remplir la suite du dossier.

Merci de nous remettre tous les documents relatifs à l'accident et aux frais liés à celui-ci.

Le médecin devra compléter la partie "certifiact médical".

L'ensemble des documents devront être rendus dès que possible à l'école afin que le dossier soit transmis par l'administration communale auprès de la compagnie d'assurance.